寻医|湘雅三医院:男病患住进妇科诊室,护士白天工作晚上培训

妇科住进了男病人儿科住进了老年人急诊重症呼吸科医生都是神外科医护当内科医护用一套设备就是一条命15中南大学湘雅三医院一位工作人员在朋友圈感叹

16记者来到中南大学湘雅三医院妇科病房实地探访20221231日下午,19病区妇科病房改建为新冠感染亚重症专科病房截至15病区内在院新冠患者42其中危重型患者8重型患者34患者平均年龄74,90岁以上5,80岁以上12男性患者36

“妇科病房是第一次收男病人在护理部的统筹下,16名妇科护士第一时间接受了重症护理培训,在重症护理经验丰富的卜平元带领下很快进入新角色。

与此同时妇科医生一部分在重症专家指导组培训下,与呼吸、重症、感染、胸外等科室医生配合在综合病房开展救治,一部分在医院统筹安排下到急诊科支援

截至15中南大学湘雅三医院已开放ICU床位209在院治疗的新冠病毒感染患者1722

妇科病房接收重症患者护理要求设备要求变化很大

20221231日下午127中南大学湘雅三医院护理部科护士长卜平元清楚记得这个时间她接到电话得知为满足市民就医需求,19病区妇科病房将改为新冠病毒感染亚重症病房有过2020年援鄂经历的她毫不犹豫地接下了这个任务当天下午完成17名患者在院转运工作,当晚病区收治3,72小时以内完成收治48

卜平元介绍在2022年1231日前16妇科护士作为护理后备重症队成员,已接受四天培训但病毒来得太猛太快原计划两周重症监护实操培训不得不改成了白天在重症护士带领下工作晚上7时至10时再进行线上线下相结合的重症实操培训大家看视频总结白天遇到的问题互相交流经验

妇科患者和新冠患者在护理要求上有很大差别比如输液对于老人为主的亚重型新冠患者给药速度需特别谨慎,一个小时只能输完不到200毫升还有特殊用药及药后观察等都需严格监控新冠老龄患者病情变化常常在晚上发生卜平元也据此调整了值班安排加强了晚夜班人力

除了护士和病人之间的磨合还有护士和医生之间的磨合目前病区除了重症专家指导组安排的相关专业医生,大部分胸外科医生相比妇科医生他们对肺部疾病更有经验“这种磨合还是挺快主要是病人处方护理级别及用药上面的沟通妇科的病人基本没有自带药而目前收治的亚重型新冠患者不少都有基础病经常需要进行用药调整。

呼吸机、高流量养疗仪妇科以往用不上的设备,却是救治新冠重症患者的神器在医院的整体统筹和协调病区内设备已基本到位。目前病区内使用高流量疗仪11使用无创呼吸机2,需要改善卧位通气十余人

经过初期短暂磨合现在大家已经很好配合患者病情也在一天天向好心里还是比较有底气的”卜平元说道

妇科护士上手快工作量大很多老人沟通需要更多耐心

妇科病房一位93岁男患者的家属告诉记者他们3号将老人送来急诊当天上午就安排转进了病房速度很快”

尉先生则是31日收治进来的三位患者之一当时他出现持续低烧等症状自己还有慢阻肺等基础病妇科病房改造成亚重症病房后他立马从急诊抢救室转了过来目前人已恢复得不错

“我们之前的配药篮可能只会摆上一横排现在折角过去另一排也都摆满了16日下午妇科护士龙琪边配药边给记者比划道

1231日病区改造之前龙琪去儿科支援了约一周和她一样还有好些护士去了内分泌ICU等因新冠治疗急缺人手的科室。1231她们被调回19病区照顾亚重者新冠患者

“我们都是有很多年经验的护士了上手还是挺快的只是工作量大了很多”龙琪说道患者数量增加输液等治疗频次也相应增加了除此之外要做雾化测血压血糖给病人吸氧等等“还有教病人怎么摆卧位通气改善自己的血氧饱和度等这方面会有专门的呼吸治疗师指导”大家面对的患者也变了以往接触更多是较为年轻的女性病人这次收治的则多为高龄患者需要护士们更有耐心去沟通

调往急诊的妇科医生同事的坚持让自己更有力量

在妇科19病区临时改造为亚重症病房的同时不少妇科医生也主动提出去急诊科帮忙。35岁的贺斯黎1223开始在急诊支援医院很多科室都有人在急诊,急诊是医院第一道关口,目前压力很大”贺斯黎说道

贺斯黎称自己应该是“新十条”颁布后长沙第一批感染的人当时他一家三口都感染了儿子还得了肺炎他记得他带儿子去儿科治疗时“看到那些医护人员一天屁股沾不了凳子当时真的觉得太辛苦了所以当医院号召院内医生支援时他立马就报了名

在急诊抢救室贺斯黎除了处理极少数妇科相关问题,更多的是辅助急诊科医生开展工作,急诊人多事杂,他做得最多的是主动和患者及家属沟通,解释流程和诊疗方案,缓解他们焦虑。在十多个平方米的抢救室内贺斯黎一天可以走到15000

其实只是帮些小忙最辛苦的还是急诊科医生所有急诊科病人的病情都会汇总由他们处理他们的精神负担和脑力活动是最重的”贺斯黎多次看到急诊科同事带病坚持工作抢救室的主治医生脸色苍白感觉马上能晕倒了她如果说不舒服一定会让她休息的但她从没主动说过”同事的坚持也让贺斯黎在工作中更有力量

潇湘晨报记者 吴陈幸子